我要健康 MY HEALTH : December 2018 - Page 23

我要健康 | 12 / 2018 23 医见箱 OPINION Interviewed by Shing Text by Yan Hao [email protected] Photos Shing, 123RF 搞清楚嗜睡还是爱睡？！ 对于大众而言，嗜睡症的定义是模糊的。 嗜睡症必须跟全身疲倦、无精打采或缺乏动力来区分， 其区别的重点在于嗜睡症能引起不可抑制睡眠的发生。 符芳基医生 Associate Prof. Dr. Hoo Fan Kee 神经学内科医生 Neurologist 患上的症状 嗜睡症是一种神经功能性 疾病，它能引起不可抑制性睡眠 的发生。这些睡眠阶段会有周期 性发生，且出现在吃饭、说话或 驾车的不合时宜时候，从而引发 危险的可能性。神经学内科医生 符芳基医生表示，嗜睡症患者容 易感到疲劳、影响在工作、学习 或社交关系上的处理，嗜睡症是 非常罕见的病状，根据调查全球 只有10%到25%人口罹患嗜睡症， 而在马来西亚医学领域，更是缺 乏对其专门的研究。” 依据美国睡眠障碍协会 (American Sleep Disorders Association)对于国际睡眠障碍 的分类，有四大症状： • 中枢性嗜睡障碍 Central Disorders of Hypersomnolence • 昼夜生物节律障碍 Circadian rhythm sleep disorder • 睡眠呼吸暂停症 Obstructive Sleep Apnea • 睡眠肢体过动症 Sleep-related Movement Disorder 符医生解释到，嗜睡症有 为三种分类，分别是： • 原发性嗜睡症Idiopathic：患 者不是因睡眠不足、身体状况 不佳或药物使用，而有过度嗜 睡至少一个月，可初步断定为 原发性嗜睡症。 • 反复性嗜睡症Recurrent： 反覆性嗜睡症较为常见的 则有克莱恩-李文症候群 (Kleine-Levin Syndrome)及 反复性经前嗜睡症(Recurrent Premenstrual Hypersomnia) 等。 • 发作性嗜睡症Narcolepsy：发 作性嗜睡症是一种神经方面的 疾病，是由于脑干中睡眠觉醒 中枢的功能出了问题，而产生 过度嗜睡、 猝倒、睡眠瘫痪 及入眠期幻觉等四大主要的症 状。” 治疗的方法 造成的原因 疾病的种类 全球大约 75% 的人处于亚 健康状况， 其中 45% 人长期受 睡眠障碍的困扰。 --世界卫生组织WHO 对于罹患睡眠障碍的原 因，符医生说到，“病因多源自 脑部产生问题，像是中枢性嗜睡 障碍是完全因脑部直接性造成严 重睡意，其余三个症状则是间接 性引发的，但目前医学界上对睡 眠障碍的并发原因还没有真正的 定论。” A. 一般治疗 (Non Pharmacological)： 严格作息时间(保持规律睡眠 时间)，多做运动(提高大脑 供氧量)。 B. 药物治疗 (Pharmacological)： 控制症状，改善生活质量。 诊断的方法 怀疑自身有嗜睡问题的人可在家进行嗜睡量表测试，若有嗜睡 倾向，请即时向医生求助。 嗜睡量表 Epworth Sleepiness Scale, ESS 以下情况有无嗜睡的可能性 从不 0 很少 1 有时 2 经常 3 坐着阅读时 看电视时 在公共场所坐着不动时(如剧场、开会) 连续乘车1小时 下午躺着休息时 坐着与人谈话时 未饮酒午餐后安静地坐着 遇到堵车，在停车的几分钟里 “睡眠呼吸暂停症与睡眠肢 体过动症也是极为常见的睡眠障 碍。睡眠呼吸暂停症是一种在睡 眠期间，在整晚会发生数次的暂 停呼吸或呼吸减弱症状导致的睡 眠紊乱，且在一般情况下会产生 打鼾声。睡眠肢体过动症则会在 睡眠期间，手脚肢体不自觉摇摆 踢动，因而致使在觉醒时候感受 到手脚酸痛。两种症状共同点都 在于会严重影响睡眠品质，导致 在活动的白天身体与精神感到异 常疲惫。” 评分标准是按照所选择的0、1、2、3为相应分值。分值越高， 提示嗜睡倾向越明显。评分若超过9则可能为不正常嗜睡。— 笑一笑 是良药 龙真的存在吗？ 健健：“龙是真的存在吗？ ” 康康：“是真的！我同事昨天才被一条龙服务过。”